膀胱加压对肾脏泌尿系统的影响观察
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摘要：目的 研究膀胱加压对于患者肾脏泌尿系统的影响。方法 对我院收治的肾脏泌尿系统疾病患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例，对照组予以常规治疗，观察组在对照组的基础上进行膀胱加压治疗，比较两组的临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率为97.1%，显著高于对照组的79.4%；观察组经治疗后的首次排尿时间为(24.5±6.6)min，较对照组的(45.6±12.5)min显著缩短(P<0.05)。结论 对肾脏泌尿系统疾病患者，在常规治疗的基础上实施膀胱加压治疗，可提高治疗效果，值得推广应用。
关键词：肾脏泌尿系统；尿潴留；膀胱加压
肾脏泌尿系统种类繁多，临床主要将其分为先天性异常、泌尿系统肿瘤、梗阻性肾脏疾病、肾血管病变、肾间质病变以及肾小管病变等，由于不同病种的诱因不同，其临床治疗方法也不尽相同[1]。尿潴留是最为常见的一种肾脏泌尿系统疾病，多因膀胱内积存大量尿液无法排出所致。对于尿潴留的治疗方法较多，包括穿刺法、药物治疗法及针灸疗法等[2]。我院对尿潴3例患者在药物治疗的同时配合膀胱区按摩加压治疗，获得了显著疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2011年1月～2013年12月，我院收治的肾脏泌尿系统疾病患者68例，均为功能性尿潴留，均符合临床诊断标准，均经B超检查确诊。其中，男性26例，女性42例，年龄在17～62岁，平均为(33.5±3.4)岁。36例产后尿潴留，32例为腹部以及肛门直肠术后所致尿潴留。除外尿道梗阻、尿路感染、女性尿道狭窄、男性前列腺肥大等所致尿潴留患者。患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，各34例，两组年龄、性别及病因等均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 常规以热水熏洗阴部，予以热敷下腹部、更换体位、听流水声诱导等护理措施进行诱导排尿。同时予以肌注新斯的明，1mg/次，2次/d，直至尿潴留解除。
1.2.2观察组 本组先实施膀胱加压治疗，患者常规取仰卧位，并嘱其放松腹部，稍稍分来双足，使足掌平踏于床面。术者立于患侧，自脐部轻轻按摩至耻骨联合处重点部位，并且逐渐加压。并可以拇指按压关元穴1min，以手掌自患者的膀胱上方轻轻向下按压，以促进排尿。选择八髂穴及腰夹脊穴，进行顺时针按摩，力度宜先轻后重，同时按摩三阴交、中极、气海及关元诸穴，力度以患者感觉局部酸胀或微麻为度 ......
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